Учреждение здравоохранения «Витебский областной клинический специализированный центр» имеет 100-летнюю традицию и школы по хирургии, проктологии, тазовой хирургии, эндоскопии, гастроэнтерологии (функционировал республиканский гастроэнтерологический центр при Белорусской железной дороге), кардиологии, анестезиологии и реанимации.
В настоящее время в состав центра входит:
№
|
Наименование структурного подразделения
|
1
|
Общебольничный персонал
|
2
|
Приемное отделение
|
3
|
Гастроэнтерологическое отделение на 44 койки
|
4
|
Кардиологическое отделение на 50 коек
|
5
|
Проктологическое отделение на 58 коек
|
6
|
Хирургическое отделение на 43 койки
|
7
|
Отделение анестезиологии и реанимации на 6 коек
|
ВСЕГО 201 койка
|
|
8
|
Операционный блок
|
9
|
Кабинет трансфузиологической помощи
|
10
|
Клинико-диагностическая лаборатория
|
11
|
Кабинет функциональной диагностики
|
12
|
Кабинет ультразвуковой диагностики
|
13
|
Физиотерапевтическое отделение
|
14
|
Аптека
|
15
|
Рентгеновское отделение
|
16
|
Эндоскопическое отделение
|
17
|
Консультативно-диагностический гастроэнтерологический кабинет
|
18
|
Кабинет стомийной помощи
|
19
|
Консультативный кабинет проктологической помощи
|
20
|
Административно-управленческий и хозяйственно-обслуживающий персонал
|
21
|
Пищеблок
|
В настоящее время хирургическая служба центра представлена:
44 койками круглосуточного пребывания в хирургическом отделении,
58 койками круглосуточного пребывания в проктологическом отделении, из которых 44 – проктологические, 14 – хирургия тазового дна.
Медицинская помощь в хирургическом и проктологическом отделениях оказывается в соответствии с приказами главного управления по здравоохранению Витебского облисполкома от 15.06.2022 № 447 «О реализации Концепции развития хирургической помощи Витебской области в 2022 году», от 31.01.2023г. №64 «О разноуровневой системе акушерско-гинекологической и перинатальной помощи в Витебской области», согласно которым в центр госпитализируются:
1. пациенты Октябрьского и Железнодрожного районов г.Витебска для оказания плановой хирургической помощи;
2. пациенты Лиозненского, Городокского, Шумилинского районов для плановых лапароскопических хирургических вмешательств на органах брюшной полости и брюшной стенке;
3. все пациенты, жители Витебской области:
- с варикозной болезнью (кроме пациентов с открытой трофической язвой) (I-V класс по СЕАР), нуждающиеся в оперативном вмешательстве на венозном русле, в том числе с применением лазера;
- с тазовым варикозом для лапароскопической коррекции;
- колостомы, энтеростомы, стриктуры кишечника, наружные и внутренние кишечные свищи всех локализаций и их осложнения;
- осложненные формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона, для решения вопроса о хирургическом лечении в случае развития хирургических осложнений и неэффективности консервативного лечения;
- абсцесс таза кроме абсцессов аппендикурярного происхождения;
- новообразования тонкой и толстой кишки, желудка, органов малого таза доброкачественного и неуточненного характера для хирургического лечения и/или эндоскопического удаления;
- дивертикулярная болезнь ободочной кишки, подтвержденная данными объективного обследования, различные формы долихоколон и их осложнения для решения вопроса о хирургическом лечении;
- с плановой и экстренной колопроктологической патологией с учетом вышеперечисленных нозологий;
- пролапс тазовых органов у женщин, выпадение прямой кишки для хирургического лечения;
- сочетание патологии кишечника с патологией внутренних половых органов у женщин;
- генитальный и экстрагенитальный эндометриоз для диагностики и хирургического лечения;
- бесплодие женское для диагностики эндоскопическими методами, эндохирургического лечения;
- диагностика и хирургическое лечение истмико-цервикальной недостаточности у женщин с привычным невынашиванием беременности;
- с тазовым варикозом для лапароскопической коррекции.
А также женского населения г. Витебска и Витебской области для: хирургического лечения пациенток с новообразованиями органов малого таза доброкачественного характера после инструментального обследования; хирургического лечения пролапса тазовых органов у женщин с нарушением анатомии и функции мочевого пузыря и прямой кишки, несостоятельностью наружного и внутреннего сфинктера прямой кишки, рубцовой деформацией промежности после инструментального обследования; хирургического лечения пациенток с сочетанной патологией кишечника и внутренних половых органов после инструментального обследования; хирургического лечения пациенток со спаечным процессом брюшной полости после неоднократных хирургических вмешательств и патологией гениталий после инструментального обследования; хирургическое лечение пациенток с распространенным и рецидивирующим генитальным и экстрагенитальным эндометриозом после инструментального обследования.
Отделения работают с запланированной нагрузкой, обеспечивается выполнение прогнозных показателей.
С 2011г. на базе учреждения функционируют областные научно практические центры, оптимизация работы которых была осуществлена в 2023г. В соответствии с приказом главного управления по здравоохранению от 17.03.2023 № 184/104-од «Об организации областных научно-практических центров» на базе учреждения в настоящее время успешно функционируют научно практические центры:
- Бариатрической хирургии.
Руководитель - Главный врач УЗ «Витебский областной клинический специализированный центр», профессор Денисенко В.Л.,
- Колопроктологический.
Руководитель - Главный врач УЗ «Витебский областной клинический специализированный центр», профессор Денисенко В.Л.;
- Гастроэнтерологический.
Руководитель - Заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней ВГМУ, профессор Юпатов Г.И.;
Учреждение здравоохранения «Витебский областной клинический специализированный центр» является базой кафедр Витебского медицинского университета:
- общей хирургии;
- пропедевтики внутренних болезней;
- кафедры репродуктивного здоровья, акушерства и гинекологии с курсом ФПК и ПК.
Используя базу учреждения, осуществляется обучение отечественных и иностранных студентов теоретическим основам медицинских наук и практическим навыкам в области терапии, хирургии, акушерства и гинекологии.
Сотрудники центра и кафедр ВГМУ совместно трудятся над поставленными задачами Министерства здравоохранения Республики Беларусь. Сформировался прочный союз медицинской науки и практики по перечисленным направлениям деятельности.
На базе функционирующих научно-практических центров колопроктологии освоены и внедрены в широкое применение одними из первых в Республике Беларусь передовые методики хирургического лечения.
На сегодняшний день центр обладает возможностью выполнения ряда оперативных вмешательств (в том числе, высокотехнологических):
- Лапароскопические операции на органах брюшной полости (лапароскопическая холецистэктомия, лапароскопическая спленэктомия, лапароскопическая фенестрация и резекция кисты селезёнки, лапароскопическая резекция желудка при доброкачественных новообразованиях, не поддающихся эндоскопическим методам лечения, в том числе, в гибридном исполнении);
- Лапароскопические операции на желчевыводящих протоках при холедохолитиазе, при невозможности эндоскопической коррекции (холедоходуоденальный анастомоз, гепатикоеюноанастомоз на выключенной петле по Ру);
- Лапароскопические операции при гастроэзофагеально рефлюксной болезни, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы (лапароскопические фундопликации по Ниссену, Черноусову, Тупе и другие);
- Лапароскопические бариатрические операции (лапароскопическая рукавная резекция желудка, лапароскопическое минигастрошунтирование, лапароскопическое гастрошунтирование на выключенной петле по Ру, ревизионные бариатрические операции);
Постбариатрические операции (абдоминопластика, торсопластика, феморопластика, брахиопластика и др.);
Эндовидеохирургические операции при грыжах передней брюшной стенки различной локализации;
Грыжесечения при гигантских послеоперационных грыжах с использованием сетчатого имплантата;
Малоинвазивные и косметические методы лечения варикозной болезни нижних конечностей (эндовенозная лазерная коагуляция, радиочастотная абляция, минифлебэктомия, склеротерапия);
Традиционная флебэктомия (кроссэктомия, стриппинг);
Клеточная трансплантация стволовых клеток при облитерирующем атеросклерозе;
Операции на щитовидной, паращитовидной железах (эндовидеохирургическая тиреоидэктомия, открытая тиреоидэктомия, удаление кист паращитовидной железы);
Лапароскопическая колоректальная хирургия (ректопексия, резекция всех отделов тонкой, толстой кишки, колэктомия, колпроктэктомия при доброкачественных заболеваниях и злокачественных новообразованиях);
Реконструктивно-восстановительная лапароскопическая и открытая колоректальная хирургия при колостомах, энетеростомах и кишечных свищах:
Малоинвазивная хирургия осложненных и резистентных к консервативной терапии воспалительных заболеваний кишечника (Язвенных колит, болезнь Крона);
Высокотехнологичная эндоскопическая хирургия (трансанальная эндомикрохирургия, эндоскопическая подслизистая диссекция, этапное эндоскопическое удаление образований кишечника по собственной методике);
Гибридные лапароэндоскопические операции при новообразованиях желудочно-кишечного тракта, эндоскопическая баллонная дилатация структур желудочно-кишечного тракта;
Лазерная хирургия общепроктологических заболеваний, варикозной болезни, доброкачественных новообразований женской половой сферы, лазерное эндоскопическое удаление новообразований, лазерное восстановление проходимости структур желудочно-кишечного тракта;
Операции с новообразованиями органов малого таза доброкачественного и неуточненного характера;
Операции с пролапсом тазовых органов у женщин с нарушением анатомии и функции мочевого пузыря и прямой кишки, несостоятельностью наружного и внутреннего сфинктера прямой кишки, рубцовой деформацией промежности;
Операции с сочетанной патологией кишечника и внутренних половых органов;
Операции при выраженном спаечном процессе брюшной полости после неоднократных хирургических вмешательств и патологии гениталий (в том числе, лапароскопические);
Операции при распространенном и рецидивирующем генитальном и экстрагенитальном эндометриозе;
Операции при женским бесплодии эндоскопическими методами, эндохирургического лечения;
Операции пациенткам с патологией эндометрия при помощи гистероскопии и гистерорезектоскопии;
Операции лазерного удаления кондилом вульвы и влагалища;
Операции для проведения инструментального обследования перед оперативными вмешательствами на органах малого таза.
Функционирует областной консультативно-диагностический кабинет проктологической помощи, областной кабинет стомийной помощи, консультативно-диагностический гастроэнтерологический кабинет.
В настоящее время кардиологическое отделение центра развернуто на 50 коек круглосуточного пребывания. Госпитализация пациентов осуществляется согласно приложению 2 к приказу ГУЗО от 12.12.2022 №776 «О порядке госпитализации пациентов с болезнями системы кровообращения в кардиологические отделения г.Витебска»: госпитализируются в плановом и экстренном порядке пациенты из зон обслуживания филиалов № 2, 6, 7 ГУЗ «ВГЦП», а также иностранные и иногородние граждане, постоянно проживающие в г.Витебске и Витебском районе, лица без определённого места жительства. Согласно приложению 2 к приказу ГУЗО от 15.09.2021г. №637 «О совершенствовании медицинского освидетельствования призывников» в кардиологическом отделении проходят обследование призывники следующих районов: Браславский, Глубокский, Городокский Докшицкий, Дубровенский, Миорский, Оршанский, Россонский, Толочинский, Ушачский, Чашникский, Шарковщинский, а также г.Полоцка и Новополоцка.
Гастроэнтерологическое отделение центра является единственным в области специализированным отделением, где проходят лечение пациенты гастро-профиля из Витебской области. Развернуто на 44 койках.
Гастроэнтерологическое отделение входит в структуру областного научно практического гастроэнтерологического центра. Сотрудники кафедры пропедевтики внутренних болезней, общей хирургии ВГМУ участвуют в обходах, консилиумах, оказывают консультативную помощь в диагностически сложных случаях.
С целью оптимизации лечебно-диагностического процесса используются современные методики диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения (эндоскопические, рентгенологические, в том числе КТ и МРТ, радиоизотопные, методы ультразвуковой диагностики). При необходимости морфологической верификации выполняется пункционная биопсия печени под контролем УЗИ. Проводится склерозирование, лигирование варикозно расширенных вен пищевода. Осуществляется отбор пациентов, нуждающихся в имплантации TIPS. Используется методика санации кишечника путем введения осмодиуретиков через назогастральный зонд при нарастании энцефалопатии у пациентов с циррозом печени. Внедрено использование флеботомий при синдроме перегрузки железом. Проводится отбор пациентов для генотипической диагностики гемохроматоза. Применяются специализированные опросники у пациентов с алкогольной болезнью печени.
Учреждение здравоохранения «Витебский областной клинический специализированный центр» оказывает разнообразные виды высококвалифицированной медицинской помощи. В Центре работает 38 врачей. Из них три кандидата медицинских наук, высшую категорию имеют - 12, первую – 15, вторую – 8, процент аттестованности - 92%; из 147 медицинских сестер высшую категорию имеет 19, первую - 68, вторую - 24, процент аттестованности - 75%.
В лечебно-диагностическом процессе применяются новейшие методики и научные разработки. В частности, 2 декабря 2015г. хирургами областного научно-практического флебологического центра выполнена первая в Витебской области операция радиочастотной аблации вен. Операция выполняется с применением самого современного оборудования американской фирмы «Coviden». Преимущества метода РЧА - высокий косметический эффект, отсутствие разрезов, эффективный результат, минимальный дискомфорт после процедуры.
В проктологическом отделении успешно осуществляется лечение геморроя с применением современного HAL-допплера!
Аппарат для лигирования артерий под допплерометрическим контролем позволяет врачу с помощью ультразвука точно локализовать и перевязать геморроидальные артерии, приносящие кровь к патологически измененным геморроидальным узлам. Данный метод лечения геммороя имеет ряд преимуществ. (читать подробнее...)
На базе нашего центра внедрены и широко используются следующие современные методики оперативного лечения:
- - Лечение геморроя с применением современного HAL-допплера!
- - Лечение геморроя, трещин прямой кишки с использованием лазерного аппарата «Медиола-Компакт»!
- Лечение варикозной болезни нижних конечностей с использованием методики лазерной облитерации и эндовенозной радиочастотной аблации!
- Лечение проллапса тазового дна с использованием сетчатых материалов
- Хирургические операции при патологии эндометрия с использованием современных методик гистерорезектоскопии
В 2015г. в рамках международного сотрудничества Областного колопроктологического Центра, возглавляемого к.м.н. Денисенко В.Л. осуществлено внедрение в клинике г.Мюнхен, Германия, методики лечения стенозирующих опухолей толстого кишечника с применением методики лазерной деструкциции участка опухоли, вызывающего сужение просвета кишечника и последующим стентированием, разработанной и предложенной сотрудниками Центра. (смотреть акт внедрения)
УЗ «Витебский областной клинический специализированный центр» является учреждением, имеющим аккредитацию Министерства здравоохранения Республики Беларусь на право проведение клинических испытаний лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения (2-4 фаза). В настоящее время на базе учреждения совместно с сотрудниками УО «ВГМУ» проводятся два клинических испытания, касающиеся сравнения эффективности применения лекарственного средства «Венолекс», производства ООО «Рубикон» Республика Беларусь и лекарственного средства «Детралекс» при лечении пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей, а также сравнение эффективности применения лекарственного средства «Флеботенз», производства ООО «Фармтехонологии», Республика Беларусь и лекарственного средства «Детралекс» » при лечении пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей. Кроме этого в настоящее время проводится подписание документов для начала проведения клинического испытания по изучению эффективности лекарственного средства «Проктовен», производства ООО «Рубикон» при комплексном лечении пациентов после операции - геморроидэктомии.
С коллективом центра плодотворно сотрудничают:
Витебский государственный медицинский университет
Белорусская медицинская академия последипломного образования
Вильнюсский медицинский университет
Московский медицинский университет имени Вишневского
Военно-медицинская академия имени Кирова города Санкт-Петербург
На базе учреждения здравоохранения «Витебский областной клинический специализированный центр» с 16.11.2015 по 20.11.2015 состоялся цикл усовершенствования врачей с выдачей сертификата «Стандартизация медицинской помощи при заболеваниях органов пищеварения, ассоциированных с генетическими расстройствами» (для врачей - гастроэнтерологов, врачей - терапевтов, врачей общей практики), проводимый кафедрой гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО. На цикле прошли усовершенствование более 60 врачей из всех регионов Республики Беларусь. В рамках цикла в соответствии с пунктом 55 приложения 2 Плана работы Министерства здравоохранения Республики Беларусь на 2015г. 18.11.15г. на базе центра проведён республиканский семинар «Актуальные вопросы гепатологии».
На протяжении 4-х дней в середине июня в Витебском областном клиническом специализированном центре проходил мастер-класс для медиков из Удмуртии и Подмосковья по обучению малоинвазивным колопроктологическим операциям с использованием лазера. За это время в ОКСЦ на глазах у гостей выполнено 32 плановых вмешательства (по поводу хронических анальных трещин, геморроя и другие).
Раменские и Удмуртские проктологи отнюдь не случайно приехали перенимать опыт в Витебский ОКСЦ. Тут одними из первых в Витебской области стали использовать передовые технологии в колопроктологии. За 4 года в Центре сделали около 1000 операций с применением лазера. К слову, их преимущество в сравнении с традиционными колопроктологическими вмешательствами – малотравматичность и короткий срок пребывания в стационаре (пациент может выписаться уже на следующие сутки). Об опыте применения передовых технологий главврач клиники Валерий Денисенко рассказывал на научно-практических конференциях в нашей стране и России. После мартовской встречи в Ижевске российские медики захотели посмотреть вживую, как делаются данные операции. - В Удмуртии лазерные технологии в колопроктологической практике прежде не применялись, так как не было соответствующего оборудования и опыта, - говорит Владимир Мейтис, заведующий колопроктологическим отделением первой республиканской клинической больницы. – Дело сдвинулось с мертвой точки три месяца назад, когда в Ижевск приехали коллеги из Витебска. Для Раменской центральной районной больницы также малоинвазивные проктологические операции в новинку. Основная моя цель приезда на этот мастер-класс - перенять опыт клиники, где эти операции поставлены на поток, - говорит Игорь Сундуков, заведующий первым хирургическим отделением Раменской ЦРБ. – Здесь мы не только пассивно смотрим, но и ассистируем главврачу Витебского ОКСЦ, а также анализируем результаты каждого вмешательства. Кстати, нынешний визит россиян в Витебский областной клинический специализированный центр в этом году не последний. Осенью Игорь Сундуков приедет сюда снова, чтобы перенимать опыт проведения операций на тазовом дне.
15 мая в Витебске прошла VI Балто-Белорусская, VII Республиканская научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные проблемы колоректальной хирургии». Активное участие в работе конференции приняли ведущие специалисты Республики Беларусь и Прибалтики, в том числе и сотрудники "Витебского областного клинического специализированного центра". На конфереренции были представлены передовые современные технологии в лечении колоректальной патологии, которые в Европе применяются несколько лет.
28-29 мая 2015 года в нашем городе состоялся Международный конгресс «Славянский венозный форум», в котором приняло участие около 500 ведущих специалистов из Европы, России и Республики Беларусь, в том числе сотрудники нашего Центра.
Основные направления деятельности центра: флебология, полостная хирургия, колопроктология, гинекология, гастроэнтерология.
В центре функционирует 6 лечебных отделений: хирургическое отделение, проктологическое отделение, гинекологическое отделение, кардиологическое отделение, гастроэнтерологическое отделение, неврологическое отделение.
Ежегодно лечение получают более 7 тысяч пациентов, выполняется более 3 тысяч оперативных вмешательств. Операции производятся по основным разделам хирургии, проктологии, гинекологии. В составе центра развёрнута 231 койка.
На базе учреждения также успешно функционируют:
1. Областной научно-практический флебологический центр
2. Оластной научно-практический центр хирургии тазового дна
3. Областной научно-практический колопроктологический центр
В состав оборудования цетра входят такие аппараты как:
современная дыхательная аппаратура
современный ультразвуковой аппарат
новейшее лапароскопическое оборудование
лабораторное оборудование
эндоскопическое оборудование
современный рентгеновский аппарат
Функционируют школы здоровья для пациентов («Артериальная гипертензия», «Ишемическая болезнь сердца» и др.).
В лечении пациентов применяется весь спектр современных достижений медицинской науки.