Капсульная эндоскопия – современный метод безболезненного, комфортного исследования желудочно-кишечного тракта, направленного в первую очередь на изучение тонкого кишечника.

Главный компонент капсульной эндоскопии – миниатюрная эндоскопическая видеокапсула (капсульный эндоскоп, состоящий из оболочки, миниатюрной видеокамеры, источников света, источника питания и передатчика).

Ключевое примечание: исследование желудка с помощью видеокапсулы не производится (исследование не информативно). Перед проведением капсульной эндоскопии осмотр желудка (ЭГДС) обязателен. Видеокапсула не заменяет, а дополняет ЭГДС и колоноскопию. Капсула позволяет оценить, прежде всего, состояние тонкого кишечника. Для всех других отделов пищеварительного тракта это скриннинговый метод, позволяющий оценить картину в целом. Так же капсульная эндоскопия исключает возможность для забора тканей на гистологическое исследование.

Преимущества:

• Прямая визуализация слизистой тонкой кишки
• Неинвазивное исследование
• Не требует седации.
• Минимальный дискомфорт.
• Низкий риск осложнений
• Возможность определения доступа для баллонно-ассистированной энтероскопии (ретроградный или андеградный)
• Не требует длительного нахождения пациента в клинике и не ограничивает его в своих действиях (кроме пищевых ограничений).
• После исследования капсула сама покидает организм естественным путем. Это абсолютно безболезненно

Порядок проведения процедуры.

• В ходе предварительной консультации определяется показания и противопоказания к исследованию, оговариваются все возможные осложнения данной процедуры. Для более плодотворной беседы и правильного решения необходимо принести все медицинские исследования, которые Вы проходили, также как выписки из больниц и консультации других специалистов.
• Для проведения видеокапсульной эндоскопии необходима специальная подготовка кишечника, которая подразумевает диету (исключение продуктов богатых клетчаткой) и прием слабительных средств.
• Утром в день исследования на пациента надевается пояс для приема сигнала. Активируется капсула (вводится ID и код капсулы в базу данных), проверяется подача видеосигнала на рекордер. Пациент принимает капсулу (размер ее составляет 11 мм x 25,4 мм, 3 г), запивая небольшим количеством воды (для детального осмотра желудка за 5 минут до исследования нужно выпить 700 мл воды).
• Эта капсула продвигается по всему желудочно-кишечному тракту за счет активной работы кишечника, при этом всё время делает снимки и передает полученные изображения на записывающее устройство.
• Продолжительность исследования может зависеть от активности перистальтики кишечника, наличия в нем патологических образований и, соответственно, скорости продвижения капсулы. Обычно длительность полученной записи составляет 10-14 часов, после чего капсула покидает организм естественным путём.
• Утром следующего дня оборудование возвращается в клинику для обработки информации видеозаписи и формирования заключения, обычно этот этап занимает 3-6 дней.

Показания к назначению данного метода исследования определяет лечащий врач.

• Хронической боли в животе (неясной этиологии), диарее, причины которых не удалось выяснить с помощью УЗИ, видеоэзофагогастродуоденоскопии (ВЭГДС), видеоколоноскопии (ВКС), клинических данных, компьютерной томографии, других методов исследований и лабораторных тестов
• При скрытых желудочно-кишечных кровотечениях и анемиях
• Подозрении на опухолевые процессы тонкого кишечника
• Диагностика гельминтоза
• При болезни Крона. Болезнь Крона — системное воспалительное заболевание, при котором тонкая кишка вовлекается в патологический процесс в 30-40% наблюдений
• Иногда видеокапсула назначается для сбора информации о перистальтике тонкого кишечника, например, за какое время пища проходит желудок или тонкий кишечник
• Капсульная эндоскопия широко применяется не только для диагностики заболеваний, но и для контроля эффективности проводимого лечения при заболеваниях с локализацией в тонкой кишке.

Кому противопоказана капсульная эндоскопия:

• Подозрение на полную или частичную кишечную непроходимость
• Наличие кардиостимулятора или другого электромеханического имплантата у обследуемого
• Относительно противопоказана беременным женщинам и детей в виду недостаточных исследований этой темы;
• Запрещено выполнять магнитно­резонансную томографию (МРТ) пациентам с неэкскретированной видео­капсулой;

Подготовка

Комплексная подготовка к капсульной эндоскопии включает соблюдение специального рациона питания за трое суток до исследования, а также прием медикаментов – слабительных средств и препаратов, уменьшающих количество газов в кишечнике.

За три дня до исследования пациент должен придерживаться бесшлаковой диеты:

исключить из рациона:

• все бобовые: чечевицу, фасоль, горох, продукты из сои;
• жирное мясо, соления и копчености;
• кофе, крепкий чай, шоколад и орехи;
• свежее молоко, квас, газированные и алкогольные напитки, снеки, чипсы и фастфуд, ржаной хлеб, перловую и пшенную каши;
• фрукты: абрикосы, персики, цитрусовые, виноград, бананы, финики, сухофрукты;
• овощи и зелень: редис, сельдерей, шпинат, щавель;
• ягоды: малину, крыжовник;

добавить в рацион:

• нежирную рыбу;
• нежирное отварное мясо (телятину, куриную грудку, крольчатину) и бульоны;
• гречневую кашу, нешлифованный рис, хлеб из муки грубого помола или галеты;
• кисели, компоты, морсы (без ягод);
• нежирный кефир, творог, несладкие йогурты.

• В день накануне проведения процедуры с обеда в пищу рекомендуется употреблять только чистые, прозрачные жидкости
• В день исследования от приема пищи и жидкости рекомендовано воздержаться до проглатывания капсулы
• Рекомендуется воздержаться от курения, начиная с 24 часов до начала исследования

Накануне обследования вечером пациент выпивает 4 литра полиэтиленгликоля (4 пакетика Фортранса).

Приём раствора Фортранса начинать в 16.00, не раньше чем через 2 часа после еды, 1 пакетик Фортранса растворить в 1 литре воды, при необходимости для улучшения вкусовых свойств добавить сок лимона.

с 16.00 до 17.00 принять первый литр раствора Фортранса;
с 17.00 до 18.00 принять второй литр раствора Фортранса;
с 18.00 до 19.00 принять третий литр раствора Фортранса;
с 19.00 до 20.00 принять четвертый литр раствора Фортранса.
За 30 минут до проглатывания капсулы пациент выпивает 50 мл раствора пеногасителя (эспумизана);

В процессе исследования пациентам разрешается прием воды через 2 часа после проглатывания капсулы, а еще через 2 часа приём легкой пищи.

Информацию о порядке проведения исследования можно получить по телефону: (80212) 48-14-84 в рабочие часы эндоскопического отделения.

Для уточнения стоимости услуг обращайтесь к администраторам центра.